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发表于 2008-7-15 13:48:40
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临床执业医师资格考试试题（一）及答案
[A1型题>
以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑；
1．慢性支气管炎最主要的病因是
A．过敏因素
B．环境污染
C．气候因素
D．长期吸烟
E．真菌感染
A．血清渗出
B. 血浆蛋白渗出
C．中性粒细胞渗出
D．纤维蛋白渗出
E．血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
25．萎缩主要是由于
A．缺乏营养物质
B．神经发生了某些病变，造成萎缩
C．各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的
D．缺乏一些激素
E．一种特殊因子的作用
26．常见的变性现象有
A．细胞由于某种原因而水肿
B．脂肪沉积在非脂肪细胞内
C．玻璃样变
D．以上三者都对
E．前三者都不对
27．I期矽肺的表现为
A．矽结节没有出现
B．矽结节主要局限于淋巴系统
C．矽结节在肺组织
D．矽结节不可能在淋巴系统
E．矽结节在血管壁内多见
28．常发生肠穿孔合并症的病有
A．十二指肠溃疡、伤寒
B．肠炎
C．肠梗阻、肠痉挛
D．痢疾、蛔虫病
E．以上都不可能有
29．绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是
A．GOP浓度
B．GDP浓度
C．血糖浓度
D．Na+浓度
E．HCG浓度
30．炎症的基本病理变化不包括下列哪一项
A．实质细胞的变性和坏死
B．渗出
C．实质细胞和间质细胞的增殖
D．化生
E．纤维素渗出
[B1型题>
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．肉牙组织
B．纤维组织
C．纤维蛋白
D．淀粉样物
E．变性坏死的中性白细胞
31．炎性假膜主要成份是
32．伤口愈合早期
33．慢性炎症晚期
34．脓肿
35．慢性炎症伴有大量浆细胞侵润
A．多取血道转移
B．多取淋巴道转移
C．多取种植性转移
D．以上三者均可
E．不发生转移
36．直肠癌
37．绒毛膜上皮癌
38．胃癌
39．子宫颈原位癌
40．肺癌
[A2型题>
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
41．女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指(十)；诊断应首先考虑
A．肺结核
B．支气管扩张症
C．慢性文气管炎
D．慢性肺脓肿
E．先天性肺囊肿
42．某男、42岁，长期胸闷、气短、心痛，没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包狭窄，包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为
A．心肌梗塞
B．心率失常、早搏、心动过速
C．风湿性心外膜炎
D．心瓣膜病
E．心内膜炎
43．某人因患癌而亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是
A．肺癌引起的
B．肺癌肝转移引起
C．肝癌严重损伤肝脏，引起肝功衰
D．肺结核
E．肺气肿、肺炎、肺淤血
44．某人，男，60岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是
A．精神分裂症
B．病毒损伤中枢神经
C．脑动脉粥样硬化、血压高时，血管破裂，从而损伤、干扰神经所致
D．神经中枢受到化脓性细菌的干扰
E．以上说法都不可能
45．X射线检查，右肺上部有透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，这位病人可以诊断为：
A. 右肺结核球
B．浸润型肺结核
C．慢性纤维空洞型肺结核
D．干酪样肺炎
E．局灶型肺结核
46．一名中年尸检病例，蛋白尿、高血压多年，前数年有多尿，夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为：
A．大红肾
B．蚤咬肾
C．大白肾
D．颗粒性固缩肾
E．多发性肾梗化
47．某人下肢水肿，肺部听诊有湿罗音，则此人可能患有哪种病
A. 肾炎
B．肾小球肾炎
C．肺炎
D．肝炎
E．高血压等造成的右心衰竭
48．某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是
A．肝腹水
B．肝动脉硬化
C．肾出血
D．胃溃疡造成的大出血
E．以上各项都不可能
49．某孕妇胎检时发现其血、尿中HCG水平显著增高，该孕妇可能患有
A．宫颈癌
B．乳腺癌
C．葡萄胎
D．肝癌
E．肺癌
50．某人在病检中发现自己带有乙型脑炎病毒，则
A．一定患有乙脑
B．该人不可能患病
C．该人可能患有乙脑，也可能不患有
D．该人不具有任何患病症状
E．以上说法都不对
参考答案：
1．D 2．B 3．E 4．D 5．A 6．B 7．C 8．E 9．A 10．A 11．A 12．C 13．C 14．B 15．D 16．C 17．A 18．A 19．C 20．A 21．B 22．D 23．B 24．C 25．C 26．D 27．B 28．A 29．E 30．D 31．C 32．A 33．B 34．E 35．D 36．B 37．A 38．D 39．E 40．D 41．B 42．C 43．C 44．C 45．C 46．D 47．E 48．D 49．C 50．C
临床执业医师资格考试 真题
[A1型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．骨盆界线的组成是
A．耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线
B．耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
C．耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线
D．耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线
E．耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
2．当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候，其扭转的蒂的组成是
A．子宫圆韧带、输卵管
B．子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带
C．骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带
D．骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带
E．子宫圆韧带、输卵管和卵巢因有韧带
3. 下列哪一项是青春期开始的重要标志
A．第一性征的发育
B．第二性征的出现
C．月经初期
D．卵泡发育
E．出现周期性排卵
4．下列哪一项是雌激素的生理作用
A．使子宫内膜由增生期转化为分泌期
B．增强子宫收缩力，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性
C. 加快阴道上皮细胞脱落
D．使宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度减少
E．通过中枢神经系统有升温作用
5．正常月经周期的妇女，其宫颈粘液呈典型的羊齿状结晶是在月经周期的
A．第6~7日
B．第8~10日
C．第11~12日
D．第13~14日
E．第15~20日
6．卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是
A．输卵管峡部
B．输卵管峡部与壶腹部连接处
C．输卵管壶腹部
D．输卵管间质部
E．宫腔内
7．孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是
A．子宫底部
B．子宫体部
C．子宫下段
D．子宫颈
E．子宫各部的增长速度基本相同
8．对早期妊娠的诊断中，下列各项最准确的是
A．自觉胎动
B．停经伴恶心、呕吐
C．阴道充血变软，显紫蓝色
D．B型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动
E．子宫增大
9．Hegar征是指
A．阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色
B．宫径变软，子宫峡部根软，感觉宫颈与宫体似不相连
C．子宫前后径变宽，宫体呈球形
D．乳头增大变黑，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起
E．子宫呈前倾前屈位
10．先兆临产是指
A．规律宫缩、宫口扩张、见红
B．规律宫缩、胎儿下降感、见红
C．假临产、胎儿下降感、见红
D．假临产、宫口扩张、见红
E．宫口扩张、胎儿下降感、见红
11．先兆流产的特点是
A．阴道流血较多，腹痛剧烈
B．宫颈口扩张，胚胎组织堵塞于宫颈口内
C．妊娠已部分排出体外
D．宫颈口未开，阴道少量流血
E．阴道流血，子宫小于停经月份
12．过期妊娠是指
A．平时月经周期规律，妊娠达到38周仍未临产
B．妊娠达到39周仍未临产
C．平时月经周期规律，妊娠达39周仍末临产
D．平时月经周期规律，妊娠达42周仍未临产
E．平时月经周期规律，妊娠达40周仍未临产
13．胎头的最大经线是
A．双顶径
B．双额径
C．枕颏径
D．枕额径
E．枕下前囟径
14．母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体
A．IgA
B．IgE
C. IgM
D．IgD
E．IgG
15．最常见的异常胎位是
A．持续性枕后位
B．高直径
C．臂先露
D．肩先露
E．面先露
16．在产褥感染中，下列哪种细菌感染最易引起菌血症
A．溶血性链球菌
B．大肠杆菌属
C．脆弱类杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．厌氧性球菌
17．滴虫性阴道炎临床治愈的标准是
A．临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失
B. 滴虫检查阴性
C．治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次
D．治疗后滴虫检查阴性十月经后复查2次均阴性
E．治疗后滴虫检查阴性十三次月经后复查均阴性
18．为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感
A．组织培养法
B．免疫学方法检测局部衣原体抗原
C．聚合酶链反应法(PCR)
D．分解物涂片找包涵体
E．以上均不是
19．目前世界上发病率最高的性传播疾病是
A．淋病
B．生殖器疱疹
C．梅毒
D．尖锐湿疣
E．获得性免疫缺陷综合征
20．下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是
A．子宫颈刮片细胞学检查
B．碘试验
C．宫颈锥切术
D．阴道镜检查
E．宫颈和宫颈管活组织检查
21．子宫内膜异位症的典型症状是
A．不孕
B．周期性少量便血
C．痛经
D．月经失调
E．性交痛
22．关于骨盆底的组成，下列说法中不正确的是
A．骨盆底分内、中、外三层，由多层肌肉和筋膜所组成
B．组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌
C．中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成
D．内层即盆脆，是骨盆底最里面最坚韧的一层
E．会阴体也属于骨盆底的组成部分
23．下列哪一项不是孕激素的生理作用
A．通过中枢神经系统有升温作用
B．使阴道上皮细胞脱落加快
C．使乳腺管增生，乳头乳晕着色
D．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
E．使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
24．关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是
A．增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小的脉较直，且壁薄
B．增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状
C．分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生
D．分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体
E．分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
25．下列各项关于初乳的叙述中，哪个不正确
A．初乳是指产后30日内所分泌的乳汁
B．因含β胡萝卜素，呈淡黄色
C．初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgA
D．初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化
E．初乳中含有大量免疫抗体
26．下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件
A．透明带消失
B．囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞
C．子宫内膜迅速发生蜕膜变
D．囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合
E．孕妇体内有足够数量的孕酮
27．下列各项关于骨盆测量的意义的叙述，哪个是错误的
A．骶耻外径是骨盆外测量中最重要的经线，可间接推测盆入口前后径的长度
B．坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度
C．粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度
D．对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E．坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径
28．下列哪一项不提示胎儿器官的成熟
A．羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值为1．8
B．羊水中肌酐值为180umol/L
C．羊水中胆红素类物质为0．01
D．羊水中淀粉值为460U/L
E．羊水中含脂肪细胞出现率为25％
29．临产后肛门检查的目的不包括
A．了解宫颈软硬程度与厚薄
B．了解宫口扩张程度，是否已破膜
C．了解骨盆腔大小
D．了解胎先露是什么
E．确定胎位及胎头下降程度
30．下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素
A．胎方位
B．胎儿大小
C．骨盆大小
D．产力强弱
E．胎心率
31．下列哪一项不是胎盘剥离的征象
A．宫底上升
B．子宫呈葫芦形
C．外露脐带延长
D．阴道少量流血
E．用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩
32．下列哪种疾病β—HCG检测的结果不为阴性
A．输卵管妊娠
B．急性阑尾炎
C．卵巢囊肿发生蒂扭转
D．急性输卵管炎
E．黄体破裂
33. 下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准
A．双侧输卵管正常
B．囊胚种植于卵巢
C．卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连
D．囊胚壁上有卵巢组织
E．子宫没有相应增大变软
34．下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是
A．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等
B．无或仅有少量阴道流血
C．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显
D．持续性腹痛、腰酸、腰痛
E．妊高征病人血压可在正常范围
35．下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是
A．输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早
B．输卵管间质部妊娠发生几率很小，但一旦发生，后果最严重
C．输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠
D．妊娠试验一般阳性
E．后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体
36．在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于
A．血容量的增加
B．宫缩使平均动脉压增高10％，心脏负担进一步加重
C．腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
D．产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担
E．腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担
37．下列关于病毒性肝炎对妊娠的影响的叙述错误的是
A．妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反应加重
B．如妊娠晚期合并病毒性肝炎，会升高妊高征的发病率
C．使产后出血率增高
D．妊娠早期合并病毒性肝炎，不会升高胎儿畸形发生率
E．使围生儿死亡率明显升高
38．下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因
A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B．阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C．阴道壁萎缩、粘膜变薄
D．上皮细胞由糖原含量减少
E．阴道内pH值上升，局部抵抗力降低
39．关于肩难产的描述，下列哪个不正确
A．较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颈部紧压于会阴上
B．易导致母亲产伤
C．如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出
D．胎儿双肩经阻于骨盆入口横径
E．第二产程延长
40．关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列哪种说法不正确
A．浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转
B．粘膜下肌瘤多表现为月经增多
C．肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大，表面不规则，单或多个结节状突起
D．粘膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤
E．子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期
41．下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变
A．萎缩型子宫内膜
B．子宫内膜腺瘤样增生过长
C．子宫内膜脱落
D．增长期子宫内膜
E．子宫内膜腺囊型增生过长
42．下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点
A．自觉外阴有块物脱出
B．有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感
C．有不同程度的月经失调表现
D．如子宫能还纳则不影响受孕
E．可发生张力性尿失禁
43．下述哪个不是淋病的好发部位
A．子宫内膜
B．尿道旁腺
C．前庭大腺
D．子宫颈管
E．尿道
44．下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确
A．多表现为月经稀少或闭经
B．盆腔腹膜结核是最常见的一种
C．子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D．导致绝大多数患者不孕
E．有不同程度的下腹坠痛，经期加重
45．造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是
A．甲状腺合成途径中酶缺陷
B．促甲状腺激素缺陷
C．靶腺体反应性低下
D．甲状腺不发育或发育不全
E．碘缺乏
46．甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显
A．婴儿早期
B．出生时
C．出生后数年
D．出生后2年
E．出生后3—6月
47．下列各种说法中，正确的是
A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸131I率试验检测
B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大
C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，均需要甲状腺素终生治疗
D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
48．化脓性脑膜炎多见于
A．年长儿
B．青少年
C．新生儿
D．婴幼儿
E．成年人
49．3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是
A．肺炎球菌
B．流感杆菌
C．大肠杆菌
D．溶血性链球菌
E．金黄色葡萄球菌
50．化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为
A．头外伤后病菌直接侵入
B．由邻近组织的感染向颅内扩展
C．经先天畸形部位进入蛛网膜下腔
D．血行传播
E．经消化道侵入
51．神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为
A．角膜反射
B．咽反射
C．腹壁反射
D．吸吮反射
E．拥抱反射
52．拥抱反射消退的时间为
A．2个月
B．3—4个月
C．1岁以后
D．5—6个月
E．4—5个月
53．吸吮反射消失的时间为
A．2—3个月
B．5—6个月
C．1岁以后
D．3个月
E．4个月
54．新生儿掌握，反射消失的时间为
A．7个月
B．4个月
C．1个月
D．4—5个月
E．3个月
55．骨髓出现造血活动的时间为
A．胎儿4个月
B．胚胎第8周
C．胎儿3个月
D．胎儿5个月
E．生后
56．初生时血红细胞可达
A. 4~6×1011／L
B．8~10×1011／L
C．5~7×1012／L
D．5~7×1013／L
E．4~6×1012/L
57．出生时，网织红细胞较高，约为红细胞的
A．3—5％
B．4一6％
C．7％
D．2．5％
E．1—3％
58．婴儿期血红蛋白量约为
A．10g／L左右
B．12g／L左右
C．11g／L左右
D．9g／L左右
E．15g／L左右
59．足月新生儿血容量约为
A．90—108ml/kg
B．85ml/kg
C．75ml/kg
D．90ml/kg
E．100ml/kg
60．婴儿及儿童血容量约为
A. 80—100ml/kg
B．75一80ml/kg
C．90ml/kg
D．60一80ml/kg
E．70ml/kg
61．缺铁性贫血易发年龄
A．6月—3岁的婴幼儿
B．3月—6月
C、2岁一3岁
D．学龄前
E．学龄儿
62．叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的发病高发年龄为
A．出生后1岁
B．生后4—7个月
C．生后8个月
D．生后2—3个月
E．1岁以后
63．维生素B1z缺乏性贫血的发病高发年龄是
A．生后4—7个月
B．生后半年
C．1岁以后
D．生后2—3个月
E．生后3一4个月
64．新生儿肾表面凹凸不平，其下极可低至骼嵴以下的
A．第1腰椎水平
B．第2腰椎水平
C．第3腰椎水平
D．第4腰椎水平
E．第1骶椎水平
65．肾脏开始泌尿的时间为
A．胚胎6一9周
B．胚胎9—12周
C．胚胎24周
D．胚胎36周
E．出生后
66．肾功能接近成人水平的年龄是
A．2岁后
B．3岁后
C．14岁
D．1岁以后
E．6个月
67．肾小球滤过率接近成人的年龄为
A．出生后约1—2周
B．出生后3—6个月
C．1—2岁
D．3岁以后
E．出生后6—12个月
68，下列各种论述中，不正确的是
A．92％的新生儿于生后24小时内排尿
B．99％的新生儿于生后48小时内排尿
C．超过48小时末排尿者多为病理性
D．初生头几天每日排尿约5—10次
E．新生儿尿液呈低张尿
69．关于每日平均尿量的说法中，下列错误的是
A．新生儿初生数日每日平均尿量约为30~100ml
B．2周后每日尿量约为200~400ml
C．婴儿约为400~500ml
D．学龄前儿童600~1000ml
E．学龄儿童约800~1400ml
70．下列论述中不正确的是
A．正常情况下新鲜尿离心沉渣中，每高倍视野可见到红细胞0—1个
B．尿红细胞＞5个／高倍视野视为显微镜下血尿
C．12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个
D．新鲜离心尿中白细胞数＞10个／高倍视野视为异常
E．正常小儿尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L
71．急性肾小球肾炎的治疗措施中，下列不正确的是
A．急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除
B．不需要长期用抗生素预防链球菌感染
C．少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射
D．一般病例可口服双氢克尿噻进行利尿治疗
E．一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂
72．下列关于肾小球肾炎治疗的论述中，不正确的是
A．发生轻度高血压只需卧床休息
B．收缩压超过18．7KPa，舒张压高于12KPa时应予降压药
C．常用利血平口服或肌肉注射治疗高血压
D．出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗
E．利血平常用量为0．07mg/kg次
73．下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是
A．继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症
B．肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征的临床综合症
C．原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位
D．原发性肾病综合症病因不明
E．肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症
74. 关于结核病的叙述，下列哪一项是不正确的
A．结核病的肺结核为多见
B．结核病的传染途径主要是消化道传染
C．小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显
D．结核杆菌在紫外线照射下10—20分钟即可死亡
E．70％酒精接触2分钟可杀死结核杆菌
75．关于结核病的诊断的论述中，下列不正确的是
A．结核菌素试验阴性表示未受感染
B．结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染
C．结核病痊愈后多保持终生阳性反应
D．结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径＜5mm
E．结核菌素试验(++)是指红晕及硬肿直径≥10—19mm
76．下列哪一项不是结核病的治疗原则
A．早期应用
B．联合应用
C．足量
D．分阶段用药
E．规律用药
77．下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素
A．肾脏的病理类型
B．有无严重的并发症
C．是否为肾炎性肾病
D．是否发展为终末期肾功能衰竭
E．是否发生严重感染
78．下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是
A．肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物
B．短程疗法用于单纯性肾病
C．中长程疗法用于各种类型肾病
D. 免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例
E．短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分3—4次口服，共4周
79．下列哪一项不是法乐四联症的病理改变
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥大
E．右心室肥大
80．风湿热的预后主要取决于
A．是否存在关节畸形
B．是否存在舞蹈病
C．感染灶是否持续存在
D．首次发作时是否存在心脏炎
E．是否反复出现风湿热活动
81．预防风湿热初发和复发的关键是
A．早期诊断和治疗链球菌咽峡炎
B．改善生活环境
C．增强免疫力
D．预防咽峡炎
E．使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗
82．关于法乐四联症的叙述中，下列哪项是不正确的
A. 临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比
B．典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫绀减轻
C．紫绀经常会出现在毛细血管丰富的部位
D．2岁以下小儿多有缺氧发作
E．是最常见的紫绀型先天性心脏病
83．对法乐四联症的治疗措施中，哪一项是不正确的
A．较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解
B．若经常有缺氧发作，可口服心得安预防
C．手术最佳年龄一般在2—3岁以上
D．肺血管发育较差者适于根治手术
E．缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安
84．关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是
A．一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗
B．大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术
C．对早产儿患者可口服消炎痛
D．儿童可用心导管法治疗
E．新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术
85．关于室间隔缺损的临床表现中，论述不正确的是
A．胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级收缩期杂音
B. 肺动脉第2音亢进
C．心尖区可闻及舒张期杂音
D．小型缺损在婴儿期出现症状
E．震颤也可不明显
86．关于室间隔缺损的X线检查结果中，不正确的是
A. 小型缺损心影正常
B．大型缺损，心影中度或重度增大
C．肺血管阴影可有突然中断现象
D．肺纹增粗增多
E．肺野清晰
87．下列哪项不是室间隔缺损的并发症
A．肺水肿
B．感染性心内膜炎
C．主动脉瓣狭窄
D．漏斗部肥厚
E．充血性心力衰竭
88．关于病理性黄疽，不正确的是
A．黄疸常在24小时之内出现
B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上超过85umol/L
C．病理性黄疽可因饥饿所致
D．黄疸消退后重现或进行性加重
E．黄疸持久不退，持续3周以上
89．对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的
A．在获得血培养报告之前，同时选用二种抗生素
B．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过二周
C．疑为厌氧菌感染可用灭滴灵
D．估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素Ⅱ
E．头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗
90．关于小儿发育的说法中，不正确的是
A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及
B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及未正常
C．小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到
D．2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义
E．新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．出生后6个月
B．出生后第三周
C．出生后第一天
D．出生后2—4周
E．出生后2周以后
91．对人脸图案感兴趣出现时间
92．能注视母亲面孔时间
93．生理性斜视消失时间
94．瞳孔反射出现时间
95．有明显的听觉定向能力时间
A．失水量为体重的5％左右
B．失水量为体重的5—10％左右
C．1／2~2／3张含钠液
D．1／3~1／8张含钠液
E．1／5张含钠液
96．补充生理需要量的补液成分为
97．低渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为
98．高渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为
99．轻度脱水失水量
100．中度脱水失水量
A．蛋花汤样便，无腥臭味
B．粘液脓样便
C．暗绿海水色便
D．黄色稀便，可见豆腐渣样细块
E．蛋花汤样便，有腥臭味
101．真菌性肠炎
102．侵袭性大肠杆菌肠炎
103．轮状病毒肠炎
104．金黄色葡萄球菌肠炎
105．致病性大肠杆菌肠炎
A．经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B．子宫内膜为蜕膜
C．经前诊断性刮宫呈分泌型
D．经前诊断性刮宫呈增生型
E．经期内刮宫为混合型
106．无排卵型功血
107．早孕
108．黄体功能不全
109．有排卵的正常月经
A．单纯型中度糜烂
B．颗粒型中度糜烂
C．颗粒型重度糜烂
D．乳突型中度糜烂
E．乳突型重度糜烂
110．白带多且呈脓性，宫颈表面凹凸不平，呈乳头状，糜烂面占宫颈2／3以上
111．白带多且为淡黄色脓性，宫颈肥大充血，糜烂面呈颗粒状，占宫颈面积小于2／3
112．白带多为乳白色粘液状，宫颈表面糜烂平坦，占官颈面积1／3~2／3
A．输卵管炎症
B．宫颈癌
C．子宫内膜癌
D．子宫肌瘤
E．子宫内膜异位症
113．月经过多是由于
114．引起不孕的最常见原因
A．1~3日
B．2~3日
C．6小时内
D．24小时
E．1~2周
115．射精后精子在阴道内的生存时间
116．精子进入女性生殖道内可存活
117．排卵后卵子其有受精能力的最长时间
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个各选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
118．患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为
A．维生素D缺乏性佝偻病激期轻度
B．维生素D缺乏性佝偻病激期中度
C．维生素D缺乏性佝偻病激期重度
D．维生素D缺乏性佝偻病初期
E．维生素D缺乏性佝偻病恢复期
119．患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是
A．轮状病毒肠炎
B．诺沃克病毒肠炎
C．致病性大肠杆茵肠炎
D．侵袭性大肠杆菌肠炎
E．空肠弯曲菌肠炎
120．患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿罗音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为
A．金黄色葡萄球菌性肺炎
B．腺病毒肺炎
C．支原体肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
121. 患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增块，该患儿最可能的诊断应为
A．肺结核
B．嗜酸细胞性肺炎
C．病原性肺炎
D．霉菌性肺炎
E．支原体肺炎
122. 患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿罗音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为
A．支原体肺炎
B．腺病毒肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．嗜酸细胞性肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
123．患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为
A．支原体肺炎
B．病毒性肺炎
C．原发型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．血行播散性肺结核
124．患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法乐四联症
E．肺动脉狭窄
125．患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊断为
A. 室间隔缺损
B．法乐四联症
C．主动脉瓣关闭不全
D．动脉导管末闭
E．房间隔缺损
126．患儿11个月，逐渐出现紫组，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身紫组，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为
A．法乐四联症
B．室间隔缺损
C．三尖瓣下移畸形
D．艾森门格综合症
E．完全性大动脉转位
127．患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18／12KPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白十十，血ASO＞500，该患儿最可能诊断为
A．肾病综合症
B．急进性肾炎
C．慢性肾炎急性发作
D．A1port综合症
E．急性肾小球肾炎
128．患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白+ + + +，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6m mol/L，则应诊断为
A．肾炎性肾病
B．单纯性肾病
C．急进性肾炎
D．Alport综合征
E．急性肾小球肾炎
129．患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb7．5g／L，MCV79fl，MCH27．5pg，MCHC 0．28，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为
A．缺铁性贫血
B．地中海贫血
C．巨细胞性贫血
D．慢性感染性贫血
E．再生障碍性贫血
130．患儿6个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显浮肿，肝脾轻度肿大，血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHCO．3、Hb正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于脑浆，应诊断为
A．地中海贫血
B．感染性贫血
C．巨细胞性贫血
D．营养性缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血
131．患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白质定量3g／L，葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑炎
C．结核性脑膜炎
D．脑脓肿
E．新型隐球菌脑膜炎
132．一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露十5，此时产力为
A．子宫收缩力
B．子宫收缩力十腹肌收缩力
C．子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力
D．子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力
E．子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力
133．女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当
A．B超显像
B．卧床休息
C．染色体检查
D．宫颈内口缝扎术
E．肌注黄体碉，每日10~20mg
134．30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为
A．子宫性闭经
B．卵巢性闭经
C．无排卵型功血
D．异位妊娠流产
E．黄体萎缩不全
135．27岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是
A．宫缩乏力
B．胎盘残留
C．凝血功能障碍
D．血管损伤
E．宫颈裂伤
136．一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏 110 次／分，血压 11／8KPa，此病人最可能的诊断是
A．急性宫颈炎
B．急性子宫内膜炎
C．急性盆腔结缔组织炎
D．血栓性静脉炎
E．急性输卵管炎
137．30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵
A．子宫内膜分泌期
B．子宫内膜萎缩期
C，子宫内膜增生过长
D．子宫内膜增生期中期
E．子宫内膜增生期晚期
138．初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊，妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性，关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当
A．尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B．不存在葡萄胎的可能性
C．服用止血药物
D．安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E．及早刮宫
139．新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即 11／8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为
A．输卵管妊娠流产
B．输卵管间质部妊娠破裂
C．急性阑尾炎
D．黄体破裂
E．急性输卵管炎
140．女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm x 4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是
A．宫颈癌
B．宫体癌
C．卵巢囊腺瘤
D．内胚窦癌
E．颗粒细胞瘤
141．女性，停经90 天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为
A．葡萄胎
B．羊水过多
C．先兆流产
D．子宫肉瘤
E．子宫肌瘤
142．18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为
A．充盈膀胱
B．卵巢囊肿
C．处女膜闭锁
D．输卵管炎
E．子宫内膜结核
[A3／A4 型题]
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。
怀孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9／6KPa，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。
143．最可能的诊断是
A．难免流产并导致休克
B．不全流产并导致休克
C．胎盘早剥并导致休克
D．前置胎盘并导致休克
E．以上都不是
144．此时在处理休克的同时宜
A．清宫
B．静注保胎药
C．静注催产素
D．予以维生素K
E．无需特殊处理
46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
145．该患者的临床分期应是
A．宫颈原位癌
B．宫颈癌Ia 期
C．宫颈癌Ib期
D．宫颈癌Ⅱb 期
E．宫颈癌Ⅲb期
146．宜如何治疗
A．宫颈锥切术
B．子宫次全切
C．放射治疗
D．激光治疗
E．广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为妊50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。
147．为明确诊断，应
A．胸部正位X线摄影
B．B型超声波检查
C．CT检查
D．血HCG定量检查
E．诊断性刮宫
148．根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别
A．葡萄胎不全流产
B．再发葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．子宫内膜癌
E．与上述疾病均关系不大
149．如 X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml，则该患者最可能的诊断是
A．葡萄胎
B．葡萄胎不全流产
C．绒毛膜癌
D．侵蚀性葡萄胎
E．子宫内膜癌
150．治疗宜选用
A．化疗
B．放射治疗
C．化疗十子宫次全切
D．化疗十子宫全切术
E．化疗十放疗十子宫全切术
患儿8个月，腹泻5天，大便10条次／日，为白色，稀水样，无腥臭味，查体见：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，便常规检查未见红白细胞。
151．该患儿诊断为
A．急性肠炎轻度脱水
B．急性肠炎中度脱水
C．急性肠炎重度脱水
D．慢性肠炎中度脱水
E．迁延性肠炎中度脱水
152．其病因最可能为
A．诺沃克病毒
B．大肠杆菌
C．轮状病毒
D．空肠弯曲菌
E．EB病毒
153．其首要治疗措施
A．抗病毒治疗
B．抗生素治疗
C．微生态疗法
D．液体疗法
E．免疫疗法
154．根据患儿情况，需补充累积损失量约为
A. 100—200ml/kg
B．50—100ml/kg
C．50ml/kg
D．80—120ml／kg
E．120—150ml／kg
患儿15个月，因发热3天就诊，体温较高，达39℃，有阵咳，体格检查，可见烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及湿性罗音，血白细胞数为 3500／mm3，胸部 X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。
155．该患儿最可能诊断为
A．腺病毒肺炎
B．支原体肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．嗜酸细胞性肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
156．如何对其病原进行
快速诊断
A．病毒分离
B．血清抗体检查
C．免疫荧光法
D．血培养
E．痰培养
患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左第2肋间近胸骨旁可扣及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压6MPa，周围血管征阳性。
157．为明确诊断，需首选何种检查
A．X线检查
B．心电图检查
C．超声心动图检查
D．左心导管检查
E．右心导管检查
158．你认为最可能的诊断为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法乐四联症
E．肺动脉狭窄
159．此症最常见的并发症为
A．充血性心力衰竭
B．肺水肿
C．感染性心力膜炎
D．支气管肺炎
E．肺血管病变
160．若已对患儿确诊，正确的治疗措施是
A．继续观察
B．手术治疗
C．口服心得安
答案
1．E 2．C 3．C 4．B 5．D 6．B 7．A
8．D 9．B 10．C 11．D 12．D 13．C 14．E
15．C 16．B 17．E 18．C 19．A 20．A 21．C
22．B 23．C 24．B 25．A 26．C 27．C 28．A
29．D 30．E 31．B 32．A 33．E 34．C 35．E
36．A 37．D 38．B 39．D 40．D 41．C 42．C
43．A 44．B 45．D 46．E 47．C 48．D 49．C
50．D 51．C 52．E 53．E 54．E 55．A 56．C
57．B 58．C 59．B 60．B 61．A 62．B 63．C
64．D 65．B 66．D 67．C 68．D 69．C 70．B
71．A 72．D 73．C 74．B 75．A 76．C 77．C
78．D 79．D 80．D 81．A 82．B 83．D 84．B
85．D 86．E 87．C 88．E 89．B 90．A 91．C
92．B 93．D 94．A 95．E 96．E 97．C 98．D
99．A 100．B 101．D 102．B 103．A 104．C 105．E
106．D 107．B 108．A 109．C 110．E 111．B 112．A
113．D 114．A 115．C 116．B 117．D 118．B 119．A
120．A 121．E 122．B 123．C 124，A 125．D 126．A
127．E 128．B 129．A 130．C 131．C 132．E 133．D
134．C 135．E 136．D 137．A 138．D 139．A 140．E
141．A 142．C 143．A 144．A 145．C 146．E 147．D
148．C 149．D 150．A 151．B 152．C 153．D 154．B
155．A 156．C 157．C 158．C 159．C 160．B
A．心房收缩期
B．等容收缩期
C．快速射血期
D．减慢射血期
E．快速充盈期
参考答案：B
52．乳腺癌来源于
A．小叶间质
B．乳腺囊肿
C．导管内乳头状瘤
D．乳腺导管上皮及腺泡上皮
E．乳腺纤维腺瘤
参考答案：D
53．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为
A．水泡状胎块
B．子宫内膜癌
C．侵蚀性葡萄胎
D．绒毛膜癌
E．子宫颈癌
参考答案：C
54．突发公共卫牛事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
A．甲类或乙类传染病流行
B．重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C．环境污染
D．寄生虫病疫情
E．水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害
参考答案：B
55．从一个呈正态分布的总体中随机抽样．χ≠μ”该差别被称为
A．系统误差
B．个体差异
C．过失误差
D．抽样误差
E．测量误差
参考答案：D
56．为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少．结果可靠．应该作好的首要工作是
A．资料搜集
B．科研设计
c．资料整理
D．资料分析
E．结果的表达
参考答案：B
57．医务工作者崇高的职业道德境界
A．只体现在认识疾病的活动中
B．只体现在治疗疾病的活动中
C．只体现在认识疾病、治疗疗疾病的活动中
D．只体现在家庭生活中
E．与医学研究无关
参考答案：C
58．对心理实质正确全面的理解足
A．是人脑对客观现实的丰观能动的反映
B．心理是客观现实的反映
C. 心理是主观想象的反映
D．心理是客观现实的主观反映
E．心理是想什么就反映什么
参考答案：A
59．构成传染病流行过程的三个基本条件是
A．微生物．宿主，媒介
B．传染源，传播途径，易感人群
C．病原体，环境．宿主
D．病原体数量，致病力，定位
E．病原体，人体，他们所处的环境
参考答案：B
60．类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF)．因此RF
A．是诊断RA的必备条件
B．一旦出现．将不会发生改变
C．可随疾病的变化而变化
D．正常人不会出现
E．在其他自身免疫病中不会出现
参考答案：C
61．肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了
A．患者一般不发热或仅有低热
B．血白细胞计数常不增高
C．抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D．经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E．短期内同一部位可反复出现炎症
参考答案：C
62．关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是
A．妄想结构比较松散
B．不常伴幻觉
C．妄想内容比较荒谬
D．缓慢发病者多
E．及时治疗效果好
参考答案：B
63．腺垂体功能减退症最常见原因是
A．希恩(sheehan)综合征
B．各种垂体肿瘤
C．原发性空蝶鞍症
D．糖尿病血管病变
E．颅内感染后遗症
参考答案：B
64．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是
A．垂体后叶素水剂
B．油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
C．去氨加压素(弥凝)
D．双氢克尿塞
E．氯磺雨服
参考答案：C
65．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A．观察血尿颜色
B．做尿胆原测验
C．做尿潜血试验
D．做尿三杯试验
E．做尿沉渣镜检
参考答案：E
66．鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A．上腹剧痛向左腰背部放射
B．黄疸
C．发热
D．Cullen正
E．呕吐
参考答案：D
67．有关AFP升高的临床意义．下列哪项正确
A．AFP>200μg/l时可诊断肝细胞癌
B．肝转移癌患者AFP常显著增高
C．肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D．消化道其它肿瘤AFP不会升高
E．肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
参考答案：E
68．慢性再障的治疗首选
A．丙酸睾丸酮肌肉注射
B．造血干细胞移植
C．维生素B12肌注
D．抗胸腺球蛋白
E．肾上腺糖皮质激素口服
参考答案：A
69．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
A．休息时心电图
B．24小时动态心电图
C．心电图运动负荷试验
D．超声心动图
E．心脏CT检查
参考答案：C
70．扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是
A．静脉回流增加
B．肺淤血
C．心排量减少
D．心律失常
E．心肌缺血
参考答案：D
71．双肺满布湿哕音多见于
A．肺结核空洞
B．支气管扩张
C．支气管肺炎
D．肺淤血
E．急性肺水肿
参考答案：E
72．判断休克己纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在
A．25m1以上
B．30m1以上
C．40ml以上
D．50ml以上
E．60m1以上
参考答案：A
73．下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是
A．慢性肾病
B．风湿性关节炎
C．糖尿病
D．肝硬化
E．冠心病
参考答案：B
74．骨折X线检查的重要意义是
A．了解骨折的发生机制
B．明确骨折的诊断
C．判断骨折的预后
D．了解组织的损伤情况
E．了解骨质密度
参考答案：B
75．骨折血肿机化演进期一般需要
A．3天
B．5天
C．1周
D．2周
E．3周
参考答案：D
76．与甲状腺髓样癌有关的激素是
A．甲状腺素
B．促甲状腺素
C．降钙素
D．促甲状腺激素释放激素
E．胰高血糖素
参考答案：C
77．甲亢术后呼吸困难多发生于术后
A．6小时以内
B．12小时以内
C．24小时以内
D．48小时以内
E．72小时以内
参考答案：D
78．腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是
A．早期出现休克
B．腹膜刺激征
C．有气腹征
D．移动性浊音(+)
E．肠鸣音活跃
参考答案：E
79．食管癌分型不包括
A．髓质型
B．缩窄、硬化型
C．蕈伞形
D．溃疡型
E．梗阻型
参考答案：E
80．难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是
A．排泄性尿路造影
B．逆行肾盂造影
C．B超
D．肾动脉造影
E．CT
参考答案：D
8L子宫内膜异位症病灶最多见的部位是
A．卵巢
B．输卵管
C．子宫后壁下段
D．直肠子宫陷凹
E．宫骶韧带
参考答案：A
82．与痛经无关的疾病是
A．无排卵性功血
B．子宫黏膜下肌瘤
C．慢性盆腔炎
D．子宫内膜异位症
E．子宫腺肌病
参考答案：A
83．不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
A．针刺合谷、三阴交穴位
B．温肥皂水灌肠
C．肌注哌替啶
D．人工破膜
E．静脉滴注缩宫素
参考答案：C
84．在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是
A．玻璃样变
B．囊性变
C．红色变
D．肉瘤变
E．钙化
参考答案：C
85．小儿体格发育的两个高峰期是
A．婴儿期、学龄期
B．学龄前期、青春期
C．幼儿期、学龄期
D．婴儿期、青春期
E．新生儿期、学龄期
参考答案：D
86．法洛四联症最早且主要的表现是
A．蹲踞
B．青紫
C．突然晕厥
D．杵状指(趾)
E．活动耐力下降
参考答案：B
87．我国新生儿败血症多见的病菌是
A．肠球菌
B．链球菌
C．葡萄球菌
D．大肠杆菌
E．绿脓杆菌
参考答案：D
88．各种补体成分浓度达到成人水平的年龄
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
参考答案：E
89．组成核酸分子的碱基主要有
A．2种
B．3种
C．4种
D．5种
E．6种
参考答案：D
90．依赖cAMP的蛋白激酶是
A．受体型TPK
B．非受体型TPK
C．PKC：
D．PKA
E．PKG
参考答案：D
91．对各型癫痫都有一定疗效的药物是
A．乙琥胺
B．苯妥英钠
C．卡马西平
D．丙戊酸钠
E．苯巴比妥
参考答案：D
92．我国饮用水的卫生标准(GB5749 85)中规定
A．每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B．每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C．每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D．每100毫升饮水中细菌总数不超过10个
E．每5D0毫升饮水中细菌总数不超过10个
参考答案：B
93．有特异性抗原受体的细胞是
A．B淋巴细胞
B．浆细胞
C．巨噬细胞
D．NK细胞
E．单核细胞
参考答案：A
94．右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是
A．血浆胶体渗透压降低
B．毛细血管血压增高
C．组织液静水压降低
D．组织液胶体渗透压升高
E．淋巴回流受阻
参考答案：B
95．下列能使心输出量增加的因素是
A．心迷走中枢紧张性增高
B．心交感中枢紧张性增高
C．静脉回心血量减少
D．心室舒张末期容积减小
E．颈动脉窦内压力增高
参考答案：B
96．子宫颈原位癌累及腺体是指
A．子宫颈腺体充满癌细胞
B．子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C．子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D．子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E．子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上
皮为癌细胞所取代。腺体基底膜完整
参考答案：E
97．可以发生坏疽的器官是
A．阑尾
B．心
C．肝
D．脾
E．肾
参考答案：A
98．医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得
A．病房负责人同意后实施
B．科室负责人同意后实施
C．医疗机构质监部门负责人批准后实施
D．医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E．科室全体医师讨论通过后实施
参考答案：D
99．n足够大．P不接近于0或1．样本率与总体率比 较，统计量u为
A | P～丌 ‘弋’ S。
B．!!二型o=b
e导掣
D． 旦二型
E．—i字
参考答案：E
100．某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病
A．大流行
B．散发
C．有季节性
D．爆发
E．流行
参考答案：E
101．在下述各项中．不符合有利原则的是
A．医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B．医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C．医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D．医务人员的行动可能解除病人的痛苦．
E．受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的
参考答案：B
102．用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据
A．弗洛伊德人格理论
B．卡特尔人格理论
C．艾森克人格理论
D．斯金纳的人格理论
E．罗杰斯的人格理论
参考答案：B
103．人类免疫缺陷病毒(HlV)在人体内作用的靶细胞是
A．CD4一T淋巴细胞
B．CD8一T淋巴细胞
C．B淋巴细胞
D．NK细胞
E．CTL细胞
参考答案：A
104．疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是
A．骨性关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．痛风
E．干燥综合征
参考答案：E
105．肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了
A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．克雷白杆菌肺炎
D．绿脓杆菌肺炎
E．支原体肺炎
参考答案：E
106．不属于精神分裂症的阳性症状的是
A．联想散漫
B．妄想
C．幻觉
D．注意力不集中
E．行为紊乱
参考答案：D
107．对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
A．醛固酮↓
B．血糖↓
C．血钠↓
D．皮质醇↓
E．ACTH↓
参考答案：D
108．在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示
A．右侧胸髓3—4节段病损
B．右侧胸髓5 6节段病损
C．右侧胸髓7—8节段病损
D．右侧胸髓9一lO节段病损
E．右侧胸髓]1—12节段病损
参考答案：C
109．我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A．慢性肾盂肾炎
B．肾结核
C．肾结石
D．肾小动脉硬化
E．慢性肾小球肾炎
参考答案：E
110．对球后溃疡的正确描述是
A．多发生在距幽门2～3cm以内
B．指十二指肠球部后壁溃疡
C．易并发出血
D．临床症状多不明显
E．内科治疗效果好
参考答案：A
111．非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A．激活磷脂酶A
B．抑制前弹性蛋白酶
C．抑制前列腺素合成
D．促进胃泌素合成
E．抑制脂肪酶
参考答案：C
112．骨髓细胞内出现Auer小体常见于
A．急性淋巴细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病
D．溶血性贫血
E．系统性红斑性狼疮
参考答案：B
113．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A．利尿剂
B．洋地黄
C．钙离子拮抗剂
D．β肾上腺素能受体阻滞剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案：A
114．当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时
A．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强
参考答案：D
115．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是
A．心电图检查
B．胸部X线摄片
C．血沉检查
D．抗O检查
E．心脏听诊
参考答案：D
116．预防MODS的基本要点中．错误的是
A．重视诊治急重症时的整体现念
B．重视病人循环呼吸
C．防治感染
D．积极改善全身状态
E．及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
参考答案：E
117．复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是
A．维持良好的呼吸功能
B．确保循环功能的稳定
C．防治肾功能衰竭
D．脑复苏
E．防治感染
参考答案：D
118．肱骨外科颈骨折是
A．肱骨大、小结节交界处
B．肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C．肱骨头周围的环形沟
D．肱骨头与肱骨干的交界处
E．肱骨上端干骺端处
参考答案：B
119．胫骨易发生骨折的部位是
A．上端干骺端部位
B．横切面三棱形部位
C．横切面是四边形部位
D．横切面三棱与四边形移行部位
E．踝上部位
参考答案：D
120．腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活受限，最可能的损伤是
A．胃破裂
B．脾破裂
C．肝破裂
D．十二指肠破裂
E．结肠肝曲破裂
参考答案：C
121．关于腹膜的解剖生理，错误的是
A．成人腹膜总面积可达2m!
B．正常腹腔可有100m1液体
C．腹腔有强大吸收力
D．腹膜可分泌大量渗出液
E．脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
参考答案：E
122．继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A．金黄色葡萄球菌
B．溶血性链球菌
C．大肠杆菌
D．各种细菌混合
E．绿脓杆菌
参考答案：A
123．血胸活动性出血的征象不包括
A．脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B．血红蛋白、血球压积持续降低
C．胸片阴影逐渐增大
D．穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E．闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
参考答案：D
124．膀胱癌最常见的组织类型是
A．非上皮性肿瘤
B．鳞状细胞癌
C．腺癌
D．绒毛膜上皮癌
E．移行细胞癌
参考答案：E
125．左侧卵巢静脉一般汇入
A．髂总静脉
B．髂内静脉
C．髂外静脉
D．肾静脉
E．腹主静脉
参考答案：D
126•欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是
A．圆韧带
B．卵巢固有韧带
C．卵巢悬韧带
D．阔韧带
E．主韧带
参考答案：B
127•月经周期规则，末次月经2002．1．28，预产期应是
A．2002年11月1日
B．2002年11月2日
C．2002年11月3日
D．2002年l1月4日
E．2002年11月5日
参考答案：D
128•胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是
A．髂棘间径
B．髂嵴间径
C．骶耻外径
D．坐骨棘间径
E．对角径
参考答案：C
129．新生儿各种细胞吞噬功能
A．成熟
B．增强
C．暂时增强
D．减低
E．暂时减低
参考答案：D
130．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A．咳嗽反复发作>2周
B．抗生素治疗有效
C．支气管扩张剂能缓解
D．无家族过敏史
E．中性粒细胞增高
参考答案：C
131．营养性缺铁性贫血的血象特点是
A．RBC减少比Hb减少明显
B．粒细胞分叶多
C．MCH＝32pg
D．红细胞中央淡染区大
E．粒细胞左移
参考答案：D
132．不属于风湿热的主要表现的是
A．发热
B．关节炎
C．心脏炎
D．舞蹈病
E．环形红斑
参考答案：C
133．下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是
A．DNA分子中A与T的含量不同
B．同一个体成年期与少儿期碱基组成不同
C．同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D．同一个体不同组织碱基组成不同
E不同生物来源的DNA碱基组成不同
参考答案：E
134．酶的催化高效性是因为酶
A．启动热力学不能发生的反应
B．能降低反应的活化能
c．能升高反应的活化能
D．可改变反应的平衡点
E．对作用物(底物)的选择性
参考答案：B
135．下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A．硝苯地平
B．维拉帕米
C．氯沙坦
D．普萘洛尔
E．卡托普利
参考答案：D
136．引起牙周脓肿最常见的病原菌是
A．甲型溶血性链球菌
B．类白喉杆菌
C．无芽胞厌氧菌
D．绿脓杆菌
E．白念珠菌(白假丝酵母菌)
参考答案：A
137．体内CO2分压最高的部位是
A．静脉血液
B．毛细血管血液
C．动脉血液
D．组织液
E．细胞内液
参考答案：D
138．激活糜蛋白酶原的是
A．肠致活酶
B．胰蛋白酶
C．盐酸
D．组胺
E．辅酯酶
参考答案：B
139．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
A．肺不张
B．肺纤维化
C．支气管扩张
D．气胸
E．肺气肿
参考答案：E
140．血吸虫虫卵引起的病变主要发生在
A．大肠壁和肝脏
B．肠系膜静脉
C．门静脉
D．肺和肠
E．肝和脾
参考答案：A
141．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于
A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E．软脑膜本身的疏松纤维组织间
参考答案：B
142．下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是
A．对孕妇、产妇保健服务有异议的
B．对婚前医学检查结果有异议的
C．对婚前卫生咨询有异议的
D．对孕产期保健服务有异议的
E．对医学指导意见有异议的
参考答案：B
143．在一种分析性研究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为
A．发病率
B．发病密度
C．归因危险度
D．患病率
E．相对危险度
参考答案：E
144．公正不仅指形式上的类似，更强调公正的
A．本质
B．内容
C．基础
D．内涵
E．意义
参考答案：B
145．关于道德权利，下述提法中正确的是
A．道德权利都是法律权利
B．道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
C．道德权利是法律权利的后盾
D．道德权利与道德义务是对应的
E．道德权利是尽道德义务的前提
参考答案：D
146．同时刺激多种感官的游戏和运动，称为
A．平衡的有氧运动
B．充分的健康教育
C．感觉整合训练
D．早期语言训练
E．学龄前教育
参考答案：C
147．可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是
A．补体结合试验
B．血凝抑制试验
C．中和试验
D．特异性IgM抗体检测
E．病毒分离
参考答案：D
148．在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是
A．一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次
B．每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴
C．每日剂量800万单位．分3次静脉滴注
D．静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E．对青霉素过敏者不可使用此药
参考答案：D
149．确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A．血沉检查
B．X线检查
C．痰结核菌检查
D．结核菌素试验
E．血结核抗体检查
参考答案：C
150．碳酸锂中毒的早期症状为
A．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B．震颤、共济失调
C．发热、定向障碍
D．癫痫大发作
E．下肢水肿、多尿
参考答案：B
151．甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治
A．复方碘溶液
B．大剂量心得安
C．抗甲状腺药物
D．核素131I治疗
E．立即行甲状腺手术
参考答案：D
152．临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A．全身抽搐
B．突然跌倒
C．呼吸急促，喉中发出叫声
D．双手紧握，下肢僵直
E．伴瞳孔散大，对光反应消失
参考答案：E
153．静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是
A．急性肾小球肾炎
B．急性肾孟肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．肾病综合征
参考答案：D
154．胃溃疡最常见的位置是
A．胃前壁
B．胃后壁
C．胃大弯及胃底
D．胃小弯近贲门处
E．胃窦小弯侧
参考答案：E
155．治疗慢性粒细胞性白血病，首选
A．二溴甘露醇
B．长春新碱
C．靛玉红
D．环磷酰胺
E．羟基脲
参考答案：E
156．外源性凝血系统的作用起始于
A．组织受伤释放组织因子Ⅲ
B．凝血酶的形成
C．第Ⅻ因子被激活
D．血小板第3因子的释放
E．第X因子被激活
参考答案：A
157．洋地黄中毒最常见的心电图表现是
A．心房颤动
B．室性期前收缩
C．房性期前收缩
D．ST—T缺血性改变
E．房室传导阻滞
参考答案：D
158．抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是
A．静脉注射利多卡因
B．皮下注射肾上腺素
C．植入心脏起搏器
D．非同步电击复律
E口对口人工呼吸
参考答案：D
159．体温在39。C以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A．弛张热
B．间歇热
C．稽留热
D．波状热
E．不规则热
参考答案：C
160．疝手术病人人院时血压l50/95mmHg，针对此血压值正确的处理是
A．术前用降压药
B．术前不用降压药
C．术中用降压药
D．术后不用降压药
E．术前术后均用降压药
参考答案：A
161．预防术后肺不张最主要的措施是
A．应用大量抗生素
B．蒸汽吸入
C．多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D．应用祛痰药物
E．氧气吸人
参考答案：C
162．肘关节脱位的特有体征
A．患肘肿痛、不能活动
B．以健侧手托患侧前臂
C．肘后三角关系正常
D．肘后三角关系异常
E．肘关节处于半伸直位
参考答案：C
163．手部创口清创处理．一般不迟于
A．8小时
B．9／小时
C．10小时
D．11小时
E．1 2小时
参考答案：E
164．胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A．主细胞
B．壁细胞
C．黏液细胞
D．G细胞
E．嗜银细胞
参考答案：B
165．残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少
A．1年
B．2年
C．3年
D．4年
E．5年
参考答案：E
166．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C．呕吐是否剧烈且频繁
D．有无休克
E．有无酸碱失衡、电解质紊乱
参考答案：B
167．闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A．止痛、防治并发症
B．胸腔穿刺
C．胸腔闭式引流
D．开胸探查
E．气管插管或气管切开
参考答案：A
168．腹部平片不易显影的尿结石是
A．磷酸盐结石
B．草酸盐结石
C．碳酸盐结石
D．尿酸结石
E．混合结石
参考答案：D
169．最常见的卵巢肿瘤并发症是
A．感染
B．破裂
C．出血
D．恶变
E．蒂扭转
参考答案：E
170．子宫肌瘤患者与l临床症状轻重关系密切的是
A．肌瘤大小
B．肌瘤数目
C．肌瘤生长部位
D．肌瘤与肌壁关系
E．肌瘤有无变性
参考答案：C
171．胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是
A．宫缩乏力
B．阴道静脉破裂
C．宫颈裂伤
D．胎盘部分剥离
E．凝血功能障碍
参考答案：A
172．枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
A．双顶径
B．双颞径
C．枕下前囟径
D．枕额径
E．枕颏径
参考答案：D
173•一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重
A．80kcal
B．90kcal
C．100kcal
D．110kcal
E．120kcal
参考答案：D
174．营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是
A．面颊部
B．胸部
C．腹部
D．臀部
E．四肢
参考答案：A
175•患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是
A．颅骨软化
B．肋骨串珠
C．方颅
D．鸡胸
E肋膈沟
参考答案：C
176．下列哪项不是风湿性心包炎的表现
A．心前区疼痛
B．呼吸困难
C．有心包摩擦音
D．心音增强
E．颈静脉怒张
参考答案：D
177．胆固醇不能转化成
A．胆汁酸
B．维生素D3
C．睾丸酮
D．雌二醇
E．胆红素
参考答案：E
178．肌肉中最主要的脱氨基方式是
A．嘌呤核苷酸循环
B．加水脱氨基作用
C．氨基移换作用
D．D-氨基酸氧化脱氨基作用
E．L一谷氨酸氧化脱氨基作用
参考答案：A
179．属于IC类的抗心律失常药物是
A．奎尼丁
B．利多卡因
C．普罗帕酮
D．胺碘酮
E．维拉帕米
参考答案：C
180．细菌内毒素的特征是
A．只有革兰阴性细菌产生
B．少数革兰阳性细菌产生
C．细菌在生活状态下释放
D．抗原性强
E．不耐热
参考答案：A
181．下列关于胆汁的描述，正确的是
A．非消化期无胆汁分泌
B．消化期只有胆囊胆汁排人小肠
C．胆汁中含有脂肪消化酶
D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E．胆盐可促进蛋白的消化和吸收
参考答案：D
182．由于存在食物的特殊动力效应．进食时应注意
A．增加蛋白质的摄入量
B．调整各种营养成分的摄入比例
C．适当增加能量摄入总量
D．适当减少能量摄人总量
E．细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应
参考答案：C
183．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死．汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合
A．急性普通型肝炎
B．轻度慢性肝炎
C．中度慢性肝炎
D．重度慢性肝炎
E．早期肝硬化
参考答案：B
184．胃癌最好发的部位是
A．幽门管
B．胃窦大弯侧
C．胃体大弯侧
D．胃窦小弯侧
E．贲门小弯侧
参考答案：D
185．医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A．审查
B．审核
C．认可
D．许可
E．确认
参考答案：D
186．《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于
A．一级医疗事故
B．二级医疗事故
C．三级医疗事故
D．四级医疗事故
E．严重医疗差错
参考答案：C
187．推论病因与疾病因果关联的标准错误的是
A．关联的强度
B．关联的时间性
C．关联的特异性
D．关联的可重复性
E．关联的地区性
参考答案：D
188．关于医德良心，下述提法中错误的是
A．医德良心是对道德情感的深化
B．医德良心是对道德责任的自觉认识
C．医德良心在行为前具有选择作用
D．医德良心在行为中具有监督作用
E．医德良心在行为后具有社会评价作用
参考答案：C
189．医学伦理学今最古老、最有生命力的医德范畴是
A．医疗保密
B．医疗公正
C．医疗权利
D．医疗荣誉
E．医疗义务
参考答案：E
190．“一种心理测量的工具”称为
A．心理评估
B．心理鉴定
C．心理测验
D．心理观察
E．心理调查
参考答案：C
191．儿童感染戊肝病毒后，常表现为
A．显性感染
B．潜伏性感染
C．隐性感染
D．病毒携带者
E．病毒清除
参考答案：C
192．胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为
A．Ⅰ型肺结核
B．Ⅱ型肪结核
C．Ⅲ型肺结核
D．Ⅳ型肺结核
E．Ⅴ型肺结核
参考答案：D
193．原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
A．大肠杆菌
B．葡萄球菌
C．粪球菌
D．厌氧菌
E星形诺卡菌
参考答案：B
194．广场恐怖的共同特征为
A．怕接触人
B．怕无力帮助
C．怕空荡、怕风
D．怕无法迅速离开
E．怕被人迫害
参考答案：D
195．原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
A．持续性高血压
B．血钠潴留过多
C．持久尿量过多
D．尿钾排出增多
E．血钾浓度降低
参考答案：E
196．左侧继发性三叉神经痛．除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为
A．左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B．左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C．左角膜反射消失，下颌无偏斜
D．左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E．左角膜反射存在，下颌无偏斜
参考答案：A
197．尿毒症患者血液系统的临床表现为
A．低色素、小细胞性贫血
B．白细胞出现中毒颗粒、核左移
C．血小板异常增多
D．贫血常为中、重度
E．促红细胞生成素增加
参考答案：D
198．对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
A．PPD试验
B．结肠镜检查
C．血沉
D．蝮水常规
E．腹腔镜检查＋腹膜活检
参考答案：E
199．急性白血病引起贫血最重要的原因是
A．出血
B．红系统增殖受白血病细胞干扰
C．无效红细胞形成
D．造血原料缺乏
E．红细胞寿命缩短
参考答案：B
200．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
A．抗心绞痛
B．消除心律失常
C．补充血量
D．心肌再灌注
E．增加心肌营养
参考答案：D
201．急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩．优先使用的抗心律失常药物是
A．美西律(慢心律)
B．普鲁帕酮(心律平)
C．普萘洛尔(心得安)
D．奎尼丁
E．维拉帕米
参考答案：B
202．下列情况可引起语音震颤增强，除了
A．大叶性肺炎
B．肺梗死
C．肺内大空腔
D．大量胸腔积液
E．肺脓肿
参考答案：C
203．呼吸呈蒜味的毒物是
A．阿托品
B．安定
C．酒糟
D．有机磷农药
E．亚硝酸盐
参考答案：D
204．关于病菌致病因素的描述，错误的是
A．病菌有黏附因子
B．病菌有荚膜、微荚膜
C．与病菌的胞外酶有关
D．与病菌的内、外毒素有关
E．与病菌侵入的数量并无密切关系
参考答案：E
205．关于非特异性感染不应出现的病理改变是
A. 炎症介质、细胞因子释放
B．血管通透性增加
C．调理素释放不足
D．干酪样坏死
E．形成抗原抗体复合物
参考答案：D
206．属于肩周炎诊断依据的足
A．男性多于女性
B．右侧多于左侧
C．肩部疼痛，与动作无关系
D．肩关节外展、外旋、后伸受限
E．肩部三角肌无萎缩
参考答案：D
207．结肠癌最早出现的临床症状是
A．腹部肿块
B．全身症状如贫血、消瘦、低热等
C．肠梗阻症状
D．排便习惯和粪便性状的改变
E．阵发性绞痛
参考答案：D
208．关于小儿急性阑尾炎，错误的是
A．病情发展快且重
B．右下腹体征明显
C．穿孔率达30％
D．并发症及死亡率较高
E．宜早期手术
参考答案：B
209．导致阑尾穿孔最主要的因素是
A．阑尾腔阻塞
B．阑尾壁受粪石压迫缺血
C．细菌毒力
D．淋巴管阻塞
E．免疫力低
参考答案：A
210．肛裂“三联征”是指
A．内痔．外痔，肛裂
B．肛裂．内痔，前哨痔
C．内痔，外痔，前哨痔
D．肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大
E．肛裂，前哨痔，外痔
参考答案：D
211．全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是
A．血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B．红细胞、白细胞、血小板
C．白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D．白细胞、血小板、纤维蛋白原
E．血小板、淋巴细胞、凝血因子VlI
参考答案：C
212．决定肾结核的治疗方法．除全身情况外主要依靠
A．膀胱刺激症状的程度
B．血尿程度
C．尿中是否找到结核杆菌
D．膀胱镜检查所见
E．静脉尿路造影或逆行肾孟造影所见
参考答案：E
213．诊断细菌性阴道病的指标不包括
A．均质、稀薄的白带
B．阴道pH值>4.5
C．氨臭味试验阳性
D．线索细胞
E．挖空细胞
参考答案：E
214．孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A．雌二醇
B．雌酮
C．雌三醇
D．孕酮
E．睾酮
参考答案：c
215．重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A．合并妊娠高血压综合征
B．剧烈腹痛
C．跨耻征阳性
D．子宫呈板状硬
E．出现病理缩复环
参考答案：B
216．短效口服避孕药含
A．雌激素
B．孕激素
C．雌激素＋雄性激素
D．孕激素＋雄性激素
E．雌激素＋孕激素
参考答案：E
217．每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是
A．8ml
B．10ml
C．12ml
D．14ml
E．16ml
参考答案：C
218．小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为
A．1周以内
B．1～2周
C．2～3周
D．3～4周
E 4～5周
参考答案：C
219．我国规定l岁内必须完成的计划免疫是
A．麻疹疫苗
B．乙脑疫苗
C. 流脑疫苗
D．流感疫苗
E．甲型肝炎疫苗
参考答案：A
220．疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做
A．Gutkrie细菌生长抑制试验
B．血清苯丙氨酸浓度测定
C．尿三氯化铁试验
D．尿甲苯胺蓝试验
E．苯丙氨酸耐量试验
参考答案：C
221．辅酶在酶促反应中的作用是
A．起运载体的作用
B．维持酶的空间构象
C．参加活性中心的组成
D．促进中间复合物形成
E．提供必需基团
参考答案：A
222．下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是
A．硝苯地平
B．维拉帕米
C．普尼拉明
D．派克昔林
E．氟桂利嗪
参考答案：B
223．可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A．甘露醇
B．螺内酯
C．呋塞米
D．糖皮质激素
E．氢氯噻嗪
参考答案：B
224．能杀伤细胞的细胞因子是
A．IL－2
B．TNFα
C．干扰素
D．IL-4
E．IL-1
参考答案：B
225．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是
A．血浆胶体渗透压下降
B．血浆胶体渗透压升高
C．血浆晶体渗透压下降
D．血浆晶体渗透压升高
E．肾小球毛细血管血压升高
参考答案：B
226．关于肾小管HCO3-重吸收的叙述，错误的是
A．主要在近端小管重吸收
B．与H-的分泌有关
C．HCO3-是以CO2扩散的形式重吸收
D．HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E．CL-的重吸收优先于HCO3-的重吸收
参考答案：E
227．纤维素性炎症的好发部位应除外
A．心包
B．肺
C．气管
D．结肠
E．皮肤
参考答案：E
228．心肌梗死最常发生的部位在
A．右心室后壁
B．左心室后壁
C．右心室前壁
D．左心室前壁
E．左心室侧壁
参考答案：D
229．因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是
A．2小时内
B．4小时内
C．6小时内
D．8小时内
E．12小时内
参考答案：C
230．在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前．建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行
A．环保凋查
B．卫生凋查
C．卫生资源调查
D．环境资源调查
E．危害因素调查
参考答案：B
231．医学史上第一次卫生革命的标志是
A．疾病从单纯治疗向群体预防发展
B．个体预防向群体预防发展
C．个体摄生向治疗与预防相结合发展
D．群体预防向社会医学发展
E．疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展
参考答案：E
232．关于病人的道德权利，下述提法中正确的是
A．病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B．病人都有要求开假休息的权利
C．医牛在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D．病人被免除社会责任的权利是随意的
E．知情同意是病人自主权的具体形式
参考答案：E
233．“比奈一西蒙量表”属r•种
A．智力测验
B．人格测验
C．神经心理测验
D．评定量表
E．投射测验
参考答案：A
234．反应一个测验工具的正确性是指该测验的
A．效度
B．信度
C．样本
D．常模
E．概念
参考答案：A
235．甲型肝炎病程中．传染性最强的阶段是
A．潜伏期
B．黄疸前期
C．黄疸期
D．恢复期
E．慢性期
参考答案：B
236．急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
A．4～6周
B．6～8周
C．8～1 2周
D．1 2～1 6周
E．1 6～20周
参考答案：B
237．支气管肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是
A．支气管扩张症
B．支气管肺癌
C．慢性支气管炎
D．支气管哮喘
E．阻塞性啼气肿
参考答案：A
238．抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是
A．结节漏斗系统通路
B．黑质纹状体通路
C．中脑边缘系统通路
D．小脑大脑皮质通路
E．小脑一颞叶系统通路
参考答案：C
239．糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是
A．注射处红肿疼痛
B．注射处脂肪萎缩
C．发生低血糖
D．荨麻疹样皮疹
E．过敏性休克
参考答案：C
240．短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
A．改善神经功能的缺失
B．保护脑细胞
C．增加再灌注
D，预防复发
E．扩张血管
参考答案：D
241．慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是
A．感染、发热
B．外伤、失血
C．呕吐伴腹泻
D．血尿酸或血钙过低
E．心力衰竭
参考答案：D
242．有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是
A．柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B．特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C．不可用于灌肠治疗
D．不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
E．可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
参考答案：B
243．缺铁性贫血最常见的病因是
A．慢性胃炎
B．慢性肝炎
C．慢性溶血
D．慢性感染
E．慢性失血
参考答案：E
244．急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A．草绿色链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．淋球菌
D．肺炎球菌
E．肠球菌
参考答案：B
245．诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
A．免疫学检查
B．心电图检查
C．X线检查
D．血培养
E．常规生化检查
参考答案：D
246．完全性阻塞性黄疸时，正确的是
A．尿胆原(－)尿胆红素(－)
B．尿胆原(＋)尿胆红素(－)
C．尿胆原(－)尿胆红素(＋)
D．尿胆味(＋)尿胆红素(十)
E．粪胆素(＋)
参考答案：C
247．有关痈处理方法错误的是
A．中央部坏死组织多．全身症状重者，应手术治疗
B．切口应超出炎症范围
C．切开至皮肤全层
D．尽量剪除坏死组织
E．唇痈不宜切开
参考答案：C
248．应用全胃肠外营养时．氮和热量之比应为
A．1：50～80kcal
B．1：100～120kcal
C．1：150～200kcal
D．1：210～240kcal
E．1：250kcal以上
参考答案：C
249．迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身
总血量的
A．1O％
B．15％
C．20％
D．25％
E．30％
参考答案：C
250．全身骨与关节结核中发病率最高的是
A．髋关节结核
B．膝关节结核
C．脊柱结核
D．肘关节结核
E．肩关节结核
参考答案：C
251．发现早期直肠癌最有意义的方法是
A．直肠镜
B．钡灌肠
C．B超
D．大便潜血检查
E．CT
参考答案：A
252．细菌性肝脓肿的主要治疗是
A．抗生素治疗
B．穿刺抽脓．脓腔注入抗生素
C．切开引流
D．理疗
E．内引流术
参考答案：C
253．肝癌的临床表现中。提示属晚期的表现是
A．腹胀、乏力
B．肝区疼痛
C．食欲不振
D．肝区肿块
E．体重下降
参考答案：D
254．一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍．右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑
A．左枕部急性硬脑膜外血肿
B．右枕部急性硬脑膜下血肿
C．右侧额颢极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D．左侧额颞部脑挫裂伤
E．小脑血肿
参考答案：A
255．关于急性失血患者的输血，正确提法是
A．用等量的全血补充所估计的失血量
B．在晶体液、胶体液扩容的基础上．适当输注全血
C．在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)
D．先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E．红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
参考答案：C
256．骑跨式外伤最易损伤尿道是
A．阴茎部
B．球部
C．膜部
D．前列腺部
E．膜上部
参考答案：B
257．诊断子宫内膜癌最可靠的方法是
A．细胞学检查
B．B超检查
C．子宫镜检查
D．分段诊刮
E．淋巴造影
参考答案：D
258．初孕妇自觉胎动，多数开始于
A．妊娠12～14周
B．妊娠15～17周
C．妊娠18～20周
D．妊娠2l～23周
E．妊娠24～26周
参考答案：C
259．宫口开全后．开始保护会阴的时机应是
A．经阴道外口看到胎发时
B．胎、头开始拨露时
C．胎头拨露10分钟时
D．胎头拨露阴唇后联合紧张时
E．胎头开始着冠时
参考答案：E
260．口服避孕药后不规则出血．正确的处理方法是
A．加服少量雌激素
B．需立即停药
C．加服少量孕激素
D．加服少量雄性激素
E．加倍服药
参考答案：A
261．婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于
A．100mI
B．200m1
C．300ml
D．400ml
E．500ml
参考答案：B
262．风疹与麻疹的主要鉴别点是
A．全身症状轻
B．皮疹为全身性分布
C．呈充血性斑丘疹
D．皮疹一日内出齐
E．外周血白细跑减少
参考答案：A
263．易位型21_三体综合征最常见的核型是
A．46，XY，—13，＋t(13q21q)
B．46，XY，—21，＋t(21q21q)
C．46，XY，—22，＋t(21q22q)
D．46，XY，—l4，＋t(14q21q)
E．46，XY，—15，＋t(15q2lq)
参考答案：D
264．造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是
A．碘缺乏
B．甲状腺不发育或发育不全
C．甲状腺合成过程中酶的缺乏
D．促甲状腺激素缺乏
E．甲状腺或靶器官反应性低下
参考答案：B
265．下列关于己糖激酶叙述正确的是
A．己糖激酶又称为葡萄糖激酶
B．它催化的反应基本上是可逆的
C．使葡萄糖活化以便参加反应
D．催化反应生成6磷酸果酸
E．是醇解途径的唯一的关键酶
参考答案：C
266•主要用于预防T型变态反应所致哮喘的药物是
A．氨茶碱
B．肾上腺素
C．特布他林
D．色甘酸钠
E．异丙肾上腺素
参考答案：D
267．治疗反流性食管炎效果最好的药物是
A．苯海拉明
B．肾上腺皮质激素
C．奥美拉唑
D．雷尼替丁
E．异丙嗪
参考答案：C
268．Ⅱ型超敏反应性疾病是
A．过敏性休克
B．溶血
C．过敏性鼻炎
D．血清病
E．荨麻疹
参考答案：B
269．剧烈运动时，少尿的主要原因是
A．肾小球毛细血管血压增高
B．抗利尿激素分泌增多
C．肾小动脉收缩，肾血流量减少
D．醛固酮分泌增多
E．肾小球滤过膜面积减少
参考答案：C
270．快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使
A．受牵拉的肌肉发生收缩
B．同一关节的协同肌抑制
C．同一关节的拮抗肌兴奋
D．其他关节的肌肉也收缩
E伸肌和屈肌同时收缩
参考答案：A
271．高血压病脑出血最常见的部位是
A．豆状核和丘脑
B．内囊和基底节
C．蛛网膜下腔
D．侧脑室
E．大脑髓质
参考答案：B
272．弥漫性毛细血管内增生性肾小球-肾炎最主要的病变是
A．肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成
B．毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
C．嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生
D．毛细血管壁纤维素样坏死
E．毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生
参考答案：E
273•在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予
A．警告
B．吊销执照
C．降级或者撤职的纪律处分
D．行政处分或者纪律处分
E．追究刑事责任
参考答案：D
274．医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当
A．在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
B．在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
C．在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
D. 在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
E．在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
参考答案：D
275．某社区为地方性氟中毒流行区，一般认为氟骨症多见的年龄段为
A．幼儿
B．学龄期儿童
C．青壮年
D．新迁入的老年人
E．新迁入的成年人
参考答案：C
276．医务人员共同的首要义务和天职是
A．维护病人的利益和社会公益
B．维护医务人员和医院的声誉
C．维护医务人员和医院的经济效益
D．维护医务人员和医院的自身利益
E．维护医务人员之间、医院问的和谐
参考答案：A
277．心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的．持这种观点的学者是
A．罗杰斯
B．坎农
C．巴甫洛夫
D．华生
E．弗洛伊德
参考答案：B
278．目前对学习概念的定义是
A．通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程
B．通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程
C．通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程
D．通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程
E．通过读书、实践以增加自己适应社会工作、生活能力的过程
参考答案：D
279．细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在
A．升结肠
B．横结肠
C．降结肠
D．乙状结肠
E．乙状结肠和直肠
参考答案：E
280．肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了
A．口角或鼻周单纯性疱疹
B．肋间带状疱疹
C．皮肤和黏膜出血点
D．病变部位湿哕音
E．病变部位支气管呼吸音
参考答案：B
281．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是
A．庆大霉素
B．阿米卡星
C．链霉素
D．左氧氟沙星
E．阿莫西林
参考答案：B
282．脱敏治疗的最佳适应证为
A．精神分裂症
B．恐怖症
C．躁狂症
D．神经衰弱
E．强迫痱
参考答案：B
283．2型糖尿病的特点是
A．都有“三多一少”表现
B．患者体型均较肥胖
C．患者空腹血糖都增高
D．空腹尿糖均呈阳性
E．少数以酮症酸中毒为首发表现
参考答案：E
284．惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为
A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．48小时
E．72小时
参考答案：C
285．原发性肾小球疾病的发病机制，多数是
A．链球菌感染所致
B．病毒感染昕致
C．药物所致
D．免疫介导性炎症所致
E．遗传变异基因昕致
参考答案：D
286．关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是
A． 一般起病急．伴高热、寒战．剧烈腹痛．出现板状腹、反跳痛
B．致病菌多为金黄色葡萄球菌
C．易出现顽固性腹水
D．治疗时应加强利尿治疗
E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
参考答案：C
287．恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热．盗汗及体重减轻，临床分期属
A．ⅢA
B．ⅣB
C．ⅣA
D．ⅢB
E．ⅡB
参考答案：B
288．心脏性猝死最主要的病因是
A．二尖瓣脱垂
B．心肌病
C．主动脉瓣狭窄
D．冠心病及其并发症
E．急性心肌炎
参考答案：D
289．重度主动脉瓣返流时心尖部可存在
A．(Graham—Steell杂音
B．Austin－FIint杂音
C．DurOZler征
D．Trauhe征
E．DeMusset征
参考答案：B
290．奇脉见于
A．右心功能不全
B．二尖瓣狭窄
C．高血压
D．大量心包积液
E．主动脉瓣关闭不全
参考答案：D
291．成人双手占体表面积的
A．3％
B．5％
C．7％
D．9％
E．12％
参考答案：B
292．电击伤主要损害
A．心脏
B．肺
C．肝
D．肾
E．皮肤
参考答案：A
293．确诊肿瘤最可靠的方法是
A．CT检查
B．DSA检查
C．B超检查
D．肿瘤标记物检查
E．病理学检查
参考答案：E
294．骨软骨瘤多见于
A．长管骨骨端
B．长管骨干骺端
C．长管骨骨干
D．长管骨骨骺
E．扁骨骨端
参考答案：B
295．门静脉高压症的治疗。错误的是
A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D．食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗
E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
参考答案：C
296．急性胆囊炎最严重的并发症是
A．细菌性肝脓肿
B．胆囊积脓
C．胆囊坏疽穿孔
D．并发急性胰腺炎
E．胆囊十二指肠内瘘
参考答案：C
297．临床上壶腹癌最重要的症状是
A．黄疸
B．上腹疼及腰背疼
C．寒战、发热
D．消化道症状
E．贫血、消瘦
参考答案：A
298．出现颞叶钩回疝时。有定位意义的瞳孔变化是
A．患侧瞳孔逐渐扩大
B．患侧瞳孔逐渐缩小
C．双侧瞳孔散大
D．双侧瞳孔缩小
E．双侧瞳孔大小多变
参考答案：A
299．去除血液中自细胞可有效预防的输血不良反应是
A．非溶血性发热性输血反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．急性(即发性)溶血性输血反应
E．迟发性溶血性输血反应
参考答案：D
300．属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是
A．胚胎癌
B．颗粒细胞癌
C．绒毛膜癌
D．卵巢甲状腺肿
E．畸胎瘤
参考答案：B
301．月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑
A．子宫内膜癌
B．子宫颈癌
C．子宫肌瘤
D．无排卵性功能失调性子宫出血
E．宫颈息肉
参考答案：C
302．正常妊娠38周时的羊水量约为
A．600ml
B．800ml
C．1000ml
D．1200m1
E．1500ml
参考答案：C
303．心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
A．妊娠20～22周
B．妊娠24～26周
C．妊娠28～30周
D．妊娠32～34周
E．妊娠36～38周
参考答案：D
304．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为
A．4．4．9
B．9．4．4
C．4，9，4
D．4，9，9
E．9．9．4
参考答案：C
305．小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A．2～3天
B．4～6天
C．7～12天
D．2～3周
E．4～8周
参考答案：E
306．小儿腹泻的定义是
A．多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B．星状病毒感染致腹泻
C．致病性大肠杆菌感染致腹泻
D．食饵性腹泻
E．多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变
参考答案：E
307．早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是
A．甲状腺抗体的测定
B．TRH兴奋实验
C．血清T3、T4、TSH测定
D．甲状腺扫描
E．骨龄测定
参考答案：C
308．卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
A．<5mm
B．5～9mm，3～5天后反应消失
C．10～15mm，1周后留有色素
D．15～20mm
E．>20mm
参考答案：B
309．在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是
A．乳酸脱氢酶
B．3磷酸甘油醛脱氢酶
C．醛缩酶
D．丙酮酸激酶
E．烯醇化酶
参考答案：B
310．磺酰脲类药物可用于治疗
A．糖尿病合并高热
B．胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C．糖尿病并发酮症酸中毒
D．胰岛素依赖型糖尿病
E．重症糖尿病
参考答案：B
311．肺炎链球菌可引起
A．支气管肺炎
B．肺脓肿
C．大叶性肺炎(即典型肺炎)
D．支气管哮喘
E．胸膜炎
参考答案：C
312．产生IL-2的细胞是
A．巨噬细脑
B．肥大细胞
C．T淋巴细胞
D．B细胞
E．嗜酸性粒细胞
参考答案：C
313．下列激素中，属于下丘脑调节肽的是
A．促甲状腺激素
B．促肾上腺皮质激素
C．促性腺激素
D．生长抑素
E．促黑素细胞激素
参考答案：E
314．呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示
A．甲状腺激素分泌过多
B．生长素分泌过多
C．肾上腺糖皮质激素分泌过多
D．肾上腺素分泌过多
E．胰岛素分泌不足
参考答案：C
315．慢性肾盂肾炎是
A．肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症
B．一种肾小球免疫复合物性肾炎
C．一种以增生为主的炎症
D．一种以变质为主的炎症
E．肾小球肾炎的一种特殊类型
参考答案：A
316．以变质为主的炎症是
A．感冒初期鼻黏膜炎
B．假膜性炎
C．绒毛心
D．脓肿
E．流行性乙型脑炎
参考答案：E
317．《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A．科学、合理用血
B．安全、科学用血
C．合理、安全用血
D．合理、卫生用血
E．科学、卫生用血
参考答案：A
318．医疗机构从事药剂技术工作必须配备
A．保证制剂质量的设施
B．管理制度
C．检验仪器
D．相应的卫生条件
E．依法经过资格认定的药学技术人员
参考答案：E
319．现况调查研究的目的不包括
A．描述疾病和健康状况
B．观察某疗法的远期疗效
C．描述疾病的人群分布
D．描述某种因素与疾病之间的关系
E．进行疾病监测，早期发现病人
参考答案：B
320．临终关怀的根本目的在于
A．节约卫生资源
B．提高临终病人的生存质量
C．减轻家庭的经济负担
D．防止病人自杀
E．缩短病人的牛命时限
参考答案：B
321．IQ＝15(X-M)/s-100称为
A．比率智商
B．离差智商
C．百分位智商
D．中位数智商
E．人格智商
参考答案：B
322．感染病原体后．仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为
A．显性感染
B．潜伏性感染
C．隐性感染
D．病原携带状态
E．病原体被清除
参考答案：C
323．肾病综合征最基本的表现是
A．尿蛋白定量>3.5g/24小时
B．尿颗粒管型
C．血浆白蛋白<35g/L
D．高度浮肿
E．高脂血症
参考答案：A
324．有关肝性脑病，正确的治疗是
A．病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B．肥皂水灌肠清除肠腔积血
C．静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D．低蛋白饮食
E．口服乳果糖
参考答案：E
325．扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是
A．呼吸道感染
B．室性心律失常
C．心力衰竭
D．晕厥
E．房室传导阻滞
参考答案：C
326．符合中度昏迷表现的是
A．对光反射存在
B．角膜反射存在
C．眼球无转动
D．肌肉松弛
E．深反射消失
参考答案：A
327．来源于问叶组织的肿瘤是
A．癌
B．肉瘤
C．母细胞瘤
D．类癌
E．临界肿瘤
参考答案：B
328．血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
A．患肢萎缩
B．足部及小腿酸痛
C．间歇性跛行
D．持续性静息痛
E．肢端青紫
参考答案：C
329．侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是
A．阴道流血时间长短
B．距葡萄胎排空后时间长短
C．尿中HCG值高低
D．子宫大小程度不同
E．活组织镜下见有无绒毛结构
参考答案：E
330．成人失血500～800ml，首先考虑输入
A．全血
B．血浆
C．浓缩红细胞
D．白蛋白
E. 晶体液
参考答案：E
331．儿童风湿热的相关发病机制是
A．链球菌直接损害
B．Ⅲ型变态反应
C．Ⅳ型变态反应
D．I型变态反应
E．肠球菌的毒素作用
参考答案：B
332．对精神分裂症有诊断意义的症状是
A．被害妄想
B．嫉妒妄想
C．被控制感
D．思维散漫
E．夸大妄想
参考答案：D
333．注射MPTP(1-甲基-4苯基1，2，3，6一四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是
A．阿尔茨海默病
B．癫痫
C．帕金森病样症状
D．脑畸形
E．先天性脑积水
参考答案：C
334．血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病
A．特发性血小板减少性紫癜
B．弥散性血管内凝血
C．白血病
D．病毒感染
E．再生障碍性贫血
参考答案：B
335．提示左心功能不全的脉搏是
A．奇脉
B．迟脉
C．交替脉
D．水冲脉
E．重搏脉
参考答案：C
336．四肢出血，使用止血带最长不能连续超过
A．20分钟
B．30分钟
C．1小时
D．1.5小时
E．2小时
参考答案：C
337．急性胆道感染常见的严重并发症不包括
A．急性胰腺炎
B．硬化性胆管炎
C．胆道出血
D．感染性休克
B．肝脓肿
参考答案：B
338．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
A．输液、输血
B．抗生素
C．纠正酸中毒
D．营养支持
E．急诊胆道减压手术
参考答案：E
339．膀胱肿瘤在病理上最重要的是
A．组织类型
B．分化程度
C．病变部位
D．浸润深度
E．生长方式
参考答案：D
340．关于女性外生殖器的解剖，不正确的是
A．阴阜皮下有丰富的脂肪组织
B．大阴唇富含神经末梢
C．小阴唇为一对纵形皮肤皱襞，表面湿润
D．阴蒂为海绵体相似的组织
E．阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域
参考答案：D
341．早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的
A．1/8
B．1/6
C．1/5
D．1/4
E．1/3
参考答案：E
342．营养不良小儿常并发各种维生素缺乏，其中最常见缺乏是
A．维生素A
B．维生素B1
C．维生素B12
D．维生素C
E．维生素D
参考答案：E
343．执行职务的医疗保健人员，卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
A．向当地人民政府报告疫情
B．向当地卫生行政部门报告疫情
C．向当地卫生防疫机构报告疫情
D．向当地环境保护部门报告疫情
E．向本单位负责人报告疫情
参考答案：C
344．世界上第一个安乐死合法化的国家是
A．澳大利亚
B．挪威
C．比利时
D．新西兰
E．荷兰
参考答案：E
345．“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种
A．智力测验
B．投射测验
C．运动测验
D．感知测验
E．人格测验
参考答案：B
346．DNA复制时，以序列5'-TAGA-3'为模板合成的互补结构是
A．5'-TCTA-3'
B．5'-TAGA-3'
C．5'-ATCT-3'
D．5'-AUCU-3'
E．5'-UCUA-3'
参考答案：A
347．下列对糖皮质激素作用的错误叙述为
A．抗炎作用
B．免疫抑制作用
C．抗外毒素作用
D．抗休克作用
E．稳定溶酶体膜作用
参考答案：C
(二)A2型选择题(348～455题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
348．26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解．隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下lcm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.O×10*9/L，N 0.68，L 0.32，HblOOg/L,血培养(—)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A．伤寒
B．疟疾
C．败血症
D．急性血吸虫病
E．急性粒细胞型白血病
参考答案：B
349．男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血l周来院门诊。查体：T37.5℃．双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结．右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上二肺云雾状阴影。最可能的诊断是
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．支气管肺癌
E．慢性纤维空洞型肺结核
参考答案：D
350．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
A．小脑蚓部
B．右侧小脑半球
C．左侧小脑半球
D．左侧脑桥前庭神经核
E．右侧脑桥前庭神经核
参考答案：B
351．男．25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是
A．腹部B超
B，消化道钡餐
C．胃镜检查
D．大便隐血试验
E．胃液分析
参考答案：C
352．急性心肌梗死患者．疑有早期心源性休克末梢循环改变．血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重10.16,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
A．肾上腺素
B．低分子右旋糖酐
C．西地兰
D．硝普钠
E．心痛定
参考答案：D
353．女性，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.s，首选补液种类应为
A．乳酸、氯化钾溶液
B．氯化钾溶液
C．等渗盐水
D．葡萄糖盐水
E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液
参考答案：E
354．中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是
A．肩关节脱位
B．锁骨骨折
C．肱骨外科颈骨折
D．肩胛骨骨折
E．肱骨解剖颈骨折
参考答案：B
355．女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.Ocm肿块。表面不光滑．界限不清．活动度尚可。明确性质最确切的检查是
A．CT
B．乳腺B超
C．钼靶X线检查
D．红外线扫描
E．肿物完整切除病理检查
参考答案：E
356．40岁，女性，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管．最可能的诊断
A．淋巴瘤
B．神经源性肿瘤
C．肺癌
D．胸骨后甲状腺肿
F．心包囊肿
参考答案：D
357．37岁,女性，妊娠3l周．少量阴道流血．以往曾有3次早产史。主要处理应是
A．抑制官缩。促进胎儿肺成熟
B．左侧卧位
C．注意休息。给以镇静剂
D．任其自然
E．氧气吸入，给予止血剂
参考答案：A
358．25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现少量阴道流血。无宫缩，胎心136次/分。本例最恰当的
处理方法应是
A．期待疗法
B．缩宫素静脉滴注引产
C．立即行人工破膜
D．立即静脉滴注止血药物
E．行剖宫产术
参考答案：A
359．3月小儿按公式计算其身高、头围约是
A．55cm, 38cm
B．60cm, 40cm
C．65cm, 42cm
D．70cm, 44cm
E．75cm, 46cm
参考答案：B
360．10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律．血沉增快．经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是
A．避免关节损伤
B．忌海鲜
C．减少体育运动
D．长效青霉素肌注
E．激素吸入维持
参考答案：D
361．某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导．这种心理疗法的理论属于
A．精神分析理论
B．认知理论
C．人本主义理论
D．心理生理理论
E．行为理论
参考答案：C
362．30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：wBC 10～15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是
A．细菌性痢疾
B．肠伤寒合并肠出血
C．阿米巴痢疾
D．溃疡性结肠炎
E．血吸虫病
参考答案：D
363．女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天人院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPI)(1单位)硬结20mm，表面有水泡。x线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A．右上肺癌
B．右上肺结核
C．右上包裹性积液
D．右上大叶性肺炎
E．右上支气管扩张症
参考答案：B
364．男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双。肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
A．伴发肾石症
B．原有膜性肾病加重
C．伴发泌尿系肿瘤
D．肾静脉血栓形成
E．泌尿系结核病
参考答案：D
365．女，40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是
A．结肠癌
B．溃疡性结肠炎
C．细菌性痢疾
D．克罗恩病
E．肠结核
参考答案：D
366．34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是
A．X线钡餐透视
B．大便隐血试验
C．血常规
D．胃镜
E．B超
参考答案：A
367．45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为
A．大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B．全胃肠外营养后手术
C．立即手术
D．积极抗休克同时及早手术
E．应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
参考答案：D
368．某建筑工人，从高处坠落．腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A．脊髓震荡
B．脊髓出血
C．脊髓水肿
D．脊髓受压
E．马尾损伤
参考答案：A
369．女性。34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作．正确的是
A．结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B．结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C．切除腺体的70％～80％
D．止血后不必放引流
E．须保留腺体的背面部分
参考答案：E
370．男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症．首选的血液制品是
A．全血
B．新鲜冰冻血浆
C．普通冰冻血浆
D．冷沉淀
E．白蛋白
参考答案：E
371．52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A．纤维瘤
B．浆液性囊腺瘤
C．良性囊性畸胎瘤
D．黏液性囊腺瘤
E．卵泡膜细胞瘤
参考答案：E
372．来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A．全血黏度比值和血浆黏度比值
B．测定红细胞比容
C．眼底检查
D．测定血谷丙转氨酶值
E．测定尿雌激素／肌酐值
参考答案：C
373．孕40周新生儿．出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A．1/4
B．1/3
C．1/2
D．2/3
E．3/4
参考答案：D
374．6个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是
A．风疹
B．麻疹
C．水痘
D．猩红热
E．幼儿急疹
参考答案：E
375．某病人，13岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是
A．条件刺激和非条件刺激相结合
B．环境因素和操作动作相结合
C．厌恶刺激与不良行为相结合
D．通过对不良行为的认识来矫正
E．用转变注意力的方法来矫正
参考答案：C
376．李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg(＋)、HBeAg(＋)、抗-HBcIgG(＋)。其3岁女儿体检时血清抗HBs(＋)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于
A．隐性感染
B．潜伏性感染
C．显性感染
D．病毒携带状态
E．垂直感染
参考答案：E
377．某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还弃迫害，属于
A．近事遗忘
B．远事遗忘
C．错构
D．妄想性回忆
E．虚构
参考答案：D
378． 男．28岁，查血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)．Hb85g/L,尿蛋白＋,颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220umol/L。对该患者不宜采取
A．低蛋白饮食
B．高蛋白饮食
C．低钠饮食
D．根据尿量多少适当限水
E．低磷饮食
参考答案：B
379．女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸．查血红蛋白65g/I。，白细胞6.O×10*9/L,血小板140×10*9/L，骨髓象：粒比红为1:1,红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝．治疗首选
A．肌注维生素B12
B．口服铁剂
C．输血
D．脾切除
E．口服叶酸
参考答案：B
380．38岁女性．活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血．心率快．律整．胸骨右缘第2肋问闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3／6级)，首先应想到的疾病为
A．动脉导管未闭
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全
D．室间隔缺损
E．主动脉瓣狭窄
参考答案：E
381．男。47岁．突然神志丧失，呼吸不规则．即刻进行心脏按压．判断其是否有效的主要方法是
A．测血压
B．呼喊病人看其是否清醒
C．摸桡动脉搏动
D．摸股动脉搏动
E．观察末梢循环状况
参考答案：D
382．4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭．左肘功能障碍．左于不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A．左肘关节脱位
B．左肱骨髁上骨折
C．左肱骨内髁撕脱骨折
D．左肱骨外髁撕脱骨折
E．左桡骨头半脱位
参考答案：E
383．女性．25岁．妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是
A．行阑尾切除术
B．围手术期加用黄体酮
C．手术切口应偏低
D．尽量不用腹腔引流
E．可应用广谱抗生素
参考答案：C
384．男，52岁．因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分；呼吸21次/分．血压98/ 60mmHg(13.1/8.0kPa)；血红蛋白105g/L,在输血问题上。正确做法是
A．输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B．输全血600ml补充丢失的失血量
C．输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D．输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E．输血浆600ml补充血容量．不必输注红细胞
参考答案：A
385．46岁妇女．月经周期延长，经量增多及经期延长．此次月经量多且持续l2天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
A．静脉注射立止血(或6-氨基己酸)
B．口服大剂量雌激素
C．口服大量安宫黄体酮
D．口服甲基睾丸素
E．仃刮宫术
参考答案：E
386．30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天．今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌．下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择
A．立即行刮宫术
B．静脉滴注缩宫素
C．肌注麦角新碱
D．行剖腹探查术
E．应用止血药
参考答案：D
387．36周产女婴．出生后反应好．体检其指甲外观特点是
A．指甲硬
B．反甲
C．甲面多白纹
D．指甲未达指尖
E．指甲超过指尖
参考答案：D
388．黄某2∞1年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A．1年
B．2年
C．3年
D．4年
E．5年
参考答案：B
389．36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮
10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为
A．子宫性闭经
B．第一度闭经
C．第二度闭经
D．垂体性闭经
E．下丘脑性闭经
参考答案：C
390．男性．16岁．发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.Ocm。脾肋下1.Ocm。WBC2.6×10*9/L；N 0.85，L O.14，嗜酸粒细胞O.Ol，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
A．粪便培养
B．血培养
C．尿液培养
D．胆汁培养
E．玫瑰疹刮取物培养
参考答案：B
391．14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中．不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是
A．恐怖性神经症
B．焦虑性神经症
C．疑病性神经症
D．癔症
E．双目外伤失明
参考答案：A
392．女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍．以下最有价值的检查是
A．腹部平片
B．上消化道钡餐
C．心电图
D．腹部CT
E．胃镜
参考答案：D
393．男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.O×10*9/L,血小板15×10*9/L，骨髓象原始细胞占60％．过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制．应诊断为
A．急性粒细胞性白血病
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞性白血病
D．急性红白血病
E．急性单核细胞性白血病
参考答案：E
394．患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋问闻及叹气样舒张期杂音．为递减型，向心尖传导．在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．室间隔缺损
参考答案：B
395．男，l 8岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为
A．Ⅱ/乙
B．Ⅱ/丙
C．Ⅲ/甲
D．Ⅲ/乙
E．Ⅲ/丙
参考答案：C
396．55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A．类风湿关节炎
B．关节内游离体
C．骨关节炎
D．风湿性关节炎
E．狭窄性腱鞘炎
参考答案：E
397．男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素 60umol／L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为
A．扩大肝右叶切除术
B．肝动脉结扎术
C．全身化疗
D．肝动脉内抗癌药持续注入法
E．放射疗法
参考答案：D
398．45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑
A．肾结核
B．肾癌
C．X线不显影肾结石
D．肾盂癌
E．肾炎
参考答案：D
399．产褥妇，现产后3天。出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大．曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是
A．产褥感染
B．子宫肌瘤囊性变
C．子宫肌瘤玻璃样变
D．子宫肌瘤红色变
E．子宫肌瘤恶性变
参考答案：D
400．33岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度，官口松．最合适的避孕方法应是
A．安全期避孕
B．阴茎套避孕
C．阴道隔膜避孕
D．宫内节育器避孕
E．口眼避孕药避孕
参考答案：E
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