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[实践技能] 2017年中西医执业医师实践技能考试真题(截止6月20日17点)

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发表于 2017-6-17 12:34:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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第一站:案例分析

【01号题】18号 急性上呼吸道感染(感冒)-暑湿伤表-清暑祛湿解表-新加香薷饮

【02号题】18号 慢性阻塞性肺疾病(肺胀)-痰浊阻肺-祛痰降逆、宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤

【03号题】18号 慢性肺源性心脏病(喘证)-气虚血瘀-益气活血,止咳化痰-生脉散合血府逐瘀汤

【04号题】17号 肺心病 喘证 痰蒙神窍;阑尾炎 肠痈 瘀滞证。

【05号题】18号 支气管哮喘(哮病)-寒哮证-温肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤

【06号题】18号 支气管哮喘(喘证)-脾虚证-健脾化痰-六君子汤

【07号题】17号
摘要1:白某,男,33岁,已婚,工人。2015年10月13日初诊。
患者2天前出现发热,恶风,鼻塞,咳嗽,自服感冒药、止咳化痰药物,症状不减。今日咳嗽、咯痰加重来诊。现症:咳嗽频剧,气促,痰黄稠,咯吐不爽,口味渴,无汗,发热重,恶寒轻,头痛,鼻塞。
查体:T:39℃,P:100次/分,R:22次/分,BP:120/75mmHg。面红,右下肺叩诊实音,听诊呼吸音减低,口闻及湿啰音。舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
辅助检查:血常规:白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸部X线片示:右下肺片状浸润阴影。
摘要2:王某,男,70岁,已婚,退休工人。2016年8月19日初诊。
患者3年前出现尿频,排尿无力,尿线变细,滴沥不畅,近1个月来常有夜间遗尿,伴倦乏力,食欲不振。
查体:面色无华,气短懒言。直肠指诊:肛门松弛,前列腺Ⅱ度大,质地较韧,表面光滑,中度硬,中央沟极浅。舌淡,苔白,脉细弱无力。
辅助检查:B超提示前列腺增大,回声均匀。

【08号题】18号 1、肺炎链球菌,肺热证,千金苇 2、茎汤和麻杏石甘汤/邪在肺卫 3、湿疹,湿热,萆薢胜湿汤合三妙丸

【09号题】17号
摘要1:龚某,女,47岁,已婚,干部。2015年3月9日初诊。
患者2年来低热,咳嗽少痰,痰中带血反复发作,未系统诊治,近半月加重。现症:咳逆喘息少气,气短声低,动则尤甚,咳痰色白,时痰中夹血,午后潮热,自汗,盗汗,面浮肢肿,心悸,形寒肢冷,神疲。
查体:T:37.5度,P:98次/分,R:20次/分,BP:110/75mmHg。神志清楚,形体消瘦,左上肺闻及湿罗音。舌质光淡隐紫少津,脉微细而数。
辅助检查:血常规:白细胞7.0X10的9次方/L,中性粒细胞70%。血沉70mm/h,PPD强阳性,胸部X片:左上肺空洞病灶。心脏彩超未见异常。痰涂片:抗酸杆菌阳性。

摘要2:章某,男,72,已婚,退休工人,2016年8月19初诊。
患者半年前开始出现小便频数不爽,滴沥不尽,尿少热赤,伴有神疲乏力,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸酸,咽干口燥。
查体:形体消瘦,手足心热。直肠指珍:前列腺如鹅卵大,质地硬韧,中央沟消失。舌红,苔薄黄,脉细数。
辅助检查:B超提示前列腺三度增大,回声均匀,膀胱残余尿量60m l。



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